10.12.18г. на базе ГУЗ Забайкальский краевой онкологический диспансер состоялось заседание РОО «Онкологическое общество Забайкалья» на тему «Молекулярно-генетическое тестирование в онкологии».
В мероприятии приняли участие: онкологи, радиологи, патологоанатомы.
Актуальность. Успехи молекулярной биологии конца ХХ в., позволившие установить механизмы регуляции деления и гибели клеток, открыли перспективы создания противоопухолевых препаратов молекулярно-нацеленного действия, получивших название таргетных препаратов. В настоящее время современная эффективная терапия многих солидных опухолей предусматривает применение таргетных препаратов. Практикующему врачу онкологу для решения вопроса о назначении таргетных препаратов онкологическим больным необходимо знать: биологические особенности опухолей; механизмы канцерогенеза, молекулярно-генетическую гетерогенность неоплазий, методы диагностики; механизмы таргетного воздействия на молекулярную мишень; оценку ответа опухоли на таргетную терапию; побочные эффекты таргетных препаратов.
С докладами выступили:
— Каюкова Елена Владимировна, зав. кафедрой онкологии ФГБОУ ВО ЧГМА, к.м.н., представила доклад о молекулярно-генетическом тестировании в онкологии. Озвучены потребность, задачи, возможности подобной диагностики при некоторых онкозаболеваниях.
— Новичкова Татьяна Станиславовна, врач химиотерапевт ГУЗ ЗКОД представила доклад: «Иммунологическая реактивность и опухолевая гетерогенность меланомы: подходы к таргетной и иммунотерапии». Представлены преимущества и возможности применения таргетной и иммунотерапии в лечении меланомы. Приведены клинические примеры из собственной практики.
— Арефьева Яна Александровна, врач химиотерапевт ГУЗ ЗКОД. В докладе рассмотрены главные аспекты генетической нестабильности рака лёгкого, подходы к лечению. Представлены результаты лечения рака лёгких таргетными препаратами в ГУЗ КОД на основании результатов молекулярно-генетического тестирования.
— Новикова Марина Карамшоевна, врач химиотерапевт ГУЗ ЗКОД. Освещены современные возможности таргетной терапии HER+ рака молочной железы, в том числе в условиях ГУЗ КОД. Представлен опыт терапии HER+ рака молочной железы.
— Волков Степан Владимирович, ассистент кафедры онкологии ФГБОУ ВО ЧГМА. Озвучены современные возможности таргетной терапии распространённых форм колоректального рака. Названы наиболее эффективные медикаментозные препараты, схемы лечения.
— Новикова Юлия Константиновна, ординатор кафедры онкологии ФГБОУ ВО ЧГМА выступила с докладом «BRCA-ассоциированный рак молочной железы, яичников: подходы к лечению». Представлены основные виды молекулярно-генетического тестирования при раке молочной железы, яичников. Озвучены результаты иследвоаний SOLO-1, 2 по использованию препарата Олапариб в лечении BRCA-ассоциированного рака яичников.
В процессе дискуссии сформулированы основные направления работы по разделу «Молекулярно-генетическое тестирование в онкологии».
Необходимость определения мишеней для решения вопроса о назначении таргетной и иммунотерапии: рак молочной железы (экспрессия HER 2neu), местнораспространенная и метастатическая меланома (экспрессия BRAF, c-kit), местнораспространенный и метастатический рак легкого (PD-L1, железистый рак – EGFR, T790M, ALK, ROS1, BRAF), местнораспространенный и метастатический колорекальный рак (RAS-мутация), рак яичников (BRCA1, 2).